Le tube proximal

En microscopie optique

Longeur : 14 à 15nm de diamètre : 50 à 60 µm Taille d'un néphron : 2 à 5 cm

Les portions contournées et rectilignes sont à disposition topographique différente : dans la corticale pour les premières et les pyramides pour les secondes .Mais le paremchyme rénal peut être défini topographiquement en distinguant la médullaire et la corticale . Cependant, on peut également le définir selon sa composition ; on distinguera alors la substance corticale (retrouvée dans la corticale et les pyramides de Bertin) de la substance médullaire (constituant les pyramides). Ainsi les tubes contournés des tubes proximaux et distaux sont situés dans la substance corticale.

Sur une coupe transversale du tubule proximal, il y a des cellules épithéliales : les Néphrocytes qui bordent la lumière centrale du tubule. Ce tube repose sur une membrane basale entourée à l'extérieur par de nombreux capillaires vasculaires qui permettent les échanges entre l'urine et le sang.

En microscopie électronique

Au pôle apical (ou pôle luminal) :

Bordure en brosse constituée de microvillosités revêtues par un glycocalix .

Le cytoplasme situé immédiatement sous la bordure est riche en phosphatase alcaline

Ainsi il y a une augmentation de la surface d'échange par rapport au liquide luminal ce qui permet une importante absorption d'eau en filtrée dans le corpuscule de Malpighi.

Le noyau est rond , nucléolé

La cellule a une disposition latérale.

Sous la bordure en brosse , on trouve des complexes jonctionnels tels que les desmosomes et les tight junctions, entre deux cellule voisines. L'espace intercellulaire situés sous les complexes se nomme le compartiment baso-latéral.

La membrane cytoplasmique du pôle basai présente des invaginations parrallèles . Entre ces replis, on trouve de nombreuses mitochondries qui sont alignées verticalement, connues sous le nom de Bâtonnets d' Heidehain visible en microscopie optique ; on parle d'un aspect "peigné" .

Les échanges basaux sont facilités grâce :

aux invaginations qui augmentent la surface d'échanges,

aux mitochondries qui apportent l'énergie nécessaire,

à l'appareil de Golgi qui est supra-nucléaire,

au R.E.G. et aux ribosomes qui sont présents.

Rapport structure-fonction

réabsorption de l'urine primitive

La filtration est un phénomène passif. L'urine primitive est constituée du plasma filtré des protéines de plus de 60 Kda : c'est un filtrat plasmatique sans les protéines de poids moléculaire supérieur à 6O Kda.

Ainsi, il existe dans le rein ,un gradient de pression entre le sang et les voies urinaire à cause des protéines d'où la création d'une pression oncotique entraînant une tendance spontanée à la réabsorption de l'eau .

Le retour de l'urine dans les capillaires péri tubulaire permet d'égaliser les pressions .

Il existe au pôle basai une pompe à Na⁺ créant une aspiration supplémentaire et donc une réabsorption de l'eau 60% de l'urine primitive, filtrée au niveau du corpuscule de Malpighi, est réabsorbée.

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