
La pollakiurie est une augmentation de la fréquence des mictions alors que la diurèse est normale voire abaissée.
Elle est évaluée la nuit par le nombre de levers nocturnes, le jour par l'intervalle entre deux mictions (normalement 4 heures environ)
La pollakiurie peut être causée par une irritation soit locale soit neurologique.
La cause est locale dans les, cystite, tumeur vésicale, calcul, adénome prostatique.
La cause est neurologique lors d'instabilité vésicale.
La dysurie correspond a une difficulté à uriner. La miction normale a trois caractéristiques : déclenchement immédiat ; facile (un seul jet, puissant, non dévié, sans poussée abdominale, à fin nette) ; totale (pas de résidu). S'il manque un de ces éléments il y a dysurie.
Par exemple lorsque le patient attend, pousse, a recours à plusieurs jets parfois déviés, fin de miction laborieuse, avec sensation de miction incomplète.
Anurie et oligurie correspondent a une diminution de la quantité d'urine jusqu'à l'absence (inferieure a 500 cc).
La polyurie est une augmentation de la fréquence et du volume
La rétention d'urine correspond à l'impossibilité d'uriner. Il en existe de deux types.
La première débute brutalement. C'est une urgence urologique. La douleur est violente avec globe vésical à l'examen, matité sus pubienne à limite supérieure convexe. Le seul traitement est l'évacuation.
La deuxième apparait progressivement. Elle peut être longtemps méconnue. Il n'y a pas de douleur jusqu'à la miction par regorgement
L'impériosité mictionnelle est un besoin urgent, brutal imposant de se précipiter aux toilettes avec parfois perte d'urine. Chez l'adulte, elle touche surtout la femme. C'est un signe évocateur de vessie instable ou vessie désinhibée.
L'énurésie est soit fonctionnelle ou due à un retard de maturation neuromusculaire, soit organique (infection, valves de l'urètre postérieur...), "faire pipi au lit" la nuit est physiologique jusqu'à 2 -3 ans.
La vessie neurologique correspond a l'activité anormale de la vessie par atteinte de son innervation, le type d'anomalie dépend du siège et du degré de la lésion.
Les brûlures mictionnelles sont courantes lors d'une cystite aiguë ou d'une prostatite sensation de brûlure lors de la miction mais peut être plus marquée au début, en cours, à la fin voire après la miction rarement perçues dans la région sus-pubienne
L'incontinence urinaire se définie par la perte des urines de façon inopinée, symptôme permanent ou intermittent.
Il faut faire attention à la miction par regorgement qui n'est pas une incontinence