Oncologie - Cancérologie

Prévention primaire et secondaire des cancers et application aux cancers du sein et du colon

La prévention du cancer est une démarche réfléchie, basée sur une méthode qui repose sur l'observation de l'évolution de la maladie.

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De la cancérogénèse au traitement

De la formation d'un cancer à son éventuelle prise eu charge, ou peut décrire différentes phases.
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Evolution des cancers en dehors des traitements

En dehors de l'action des traitements, l'évolution d'ensemble des cancers de l'homme dépend de trois facteurs :

  • les uns tiennent à la maladie cancéreuse,
  • les autres dépendent de l'hôte et des relations qu'il entretient avec la tumeur,
  • les derniers sont d'ordre médical : précocité du diagnostic et efficacité thérapeutique.

Ces trois protagonistes interviennent de manière très variable et de ce fait, il n'existe pas d'évolution stéréotypée.


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Les différentes techniques de biologie moléculaire dans l’étude des tumeurs

Il existe différents moyens pour caractériser une prolifération tumorale que ce soit les caractéristiques morphologiques des cellules cancéreuses : technique la plus simple et la plus importante pour le diagnostic, ou les caractéristiques antigéniques des cellules cancéreuses mises en évidence par immunohistochimie (marqueurs tumoraux:); très utilisée en pratique courante.

La mise en évidence d'altérations géniques basée sur les techniques de biologie moléculaire permet de déterminer la présence d'oncogènes et d' anti-oncogènes, la clonalité (les cancers dérivent d'une seule cellule ou clone). Les altérations génétiques peuvent être considérées comme des marqueurs de clonalité.


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Cancérogenèse virale

Certains cancers humains sont associés aux virus.

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Les marqueurs biologiques des cancers

Les marqueurs biologiques fournissent de nombreux renseignements pour le dépistage et le suivi des cancers.

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Choix du marqueur en fonction de la localisation

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Marqueurs tumoraux

Tableau présentant les maqueuers, les pathologies malignes préférentiellement associées ainsi ques les pathologies bénignes succeptibles d'entrainer des problèmes d'interprétation.

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Les cellules cancéreuses attaqueraient les cellules saines

Selon des chercheurs du NCI l’expression de protéines CLIC4 serait augmenté dans les cellules saines à proximité des cellules cancéreuses alors qu’elle serait faible dans les cellules cancéreuses et les cellules saines distantes de la tumeur.

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Le Raloxifène dans la prévention du cancer du sein.

Selon une dépêche de l'agence Reuters Health
du 29 septembre le Raloxifène aurait un effet protecteur contre les
cancers du sein. Cette nouvelle étude viendrait compléter une étude publiée dans JAMA (Journal of the American Medical Association).


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cancer du mésothélium

Le mèsothéliome est un type de cancer impliquant les tissus mésotheliaux des organes du corps, généralement au niveau des poumons ou de l'abdomen. Il est souvent provoqué par exposition à l'amiante. Cependant, il y a de 30 à 50% de patients sans antécédents d'exposition à l'amiante.   

Les gens qui ont subit une exposition à l'amiante  à très faible doses ont un risque de cancer de la plèvre. Même les personnes ayant nettoyé des vêtements de personnes ayant été en contact avec l'amiante ont un risque de développer un mésothéliome.  Une personne exposée à l'amiante pourrait développer un mèsothéliome 50 ans après l'exposition. 


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cancérogénèse


Cancérogénèse


C’est le mode de développement des cancers.

Généralités sur la physiologie cellulaire


Le corps est composé de milliards de cellules qui vivent en harmonie Il
existe un équilibre entre les cellules qui entrent en apoptose et les
cellules qui les remplace ,c’est l’homéostasie tissulaire. L’organisme
est doté de système de régulation et le cancer est un échappement à ces
mécanismes de régulation de l’homéostasie tissulaire. Le fonctionnement
des cellules est réglé par le code génétique .On compte environ 50 à
100 000 gènes. Les méthodes actuelles de biologie moléculaire
permettent de caractériser les séquences d’ADN et les altérations des
gènes impliqués dans les cancers: les oncogènes. La vie d’une cellule
s’articule autour de trois processus qui sont en équilibre:
  • L ‘autoreproduction par division: quand une cellule meurt elle
    emet un signal par voie sanguine qui s’adresse aux cellules souches qui
    sedivisent. C’est l’autorégénération
  • La différenciation
  • L
    ‘apoptose ; c ‘est un terme désignant les maladies dans lesquelles les
    cellules anormales, cancéreuses se multiplient sans contrôle et
    envahissent les cellules voisines,.peuvent se propager dans le courant
    sanguin et lymphatique et à d’autres parties du corps.

(Karkinos: crabe, pince-Oncos: grosseur)

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Plutôt souffrir que mourir, C'est la devise des hommes.

-- Jean de LA FONTAINE, La mort et le bûcheron

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